Preguntas Frecuentes
Sabemos que las familias tienen preguntas sobre el manejo del peso, los medicamentos GLP-1, la nutrición, la seguridad, el seguro médico y cómo es el tratamiento en la práctica. Aquí encontrará respuestas a las preguntas que escuchamos con más frecuencia.
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WellTeenMD es un programa de manejo del peso dirigido por médicos y diseñado específicamente para adolescentes y adultos jóvenes.
Nuestro programa combina la atención de gastroenterólogos pediátricos certificados por la junta, asesoría nutricional individualizada con una dietista registrada, y medicamentos para el manejo del peso —incluidos los medicamentos GLP-1— cuando son médicamente apropiados.
A diferencia de los programas que solo recetan medicamentos o los de pedido por correo, WellTeenMD ofrece atención médica continua de médicos que conocen a su hijo o hija y dan seguimiento a su salud y su progreso a lo largo del tiempo.
WellTeenMD está diseñado principalmente para adolescentes y adultos jóvenes a partir de los 12 años aproximadamente.
Como cada paciente es diferente, comuníquese con nosotros si no está seguro de si el programa es apropiado para su hijo, hija o joven adulto.
Los pacientes más jóvenes tienen necesidades nutricionales, de desarrollo, médicas y socioemocionales distintas a las de los adultos.
El manejo del peso durante estos años debe considerar el crecimiento y el desarrollo, una nutrición adecuada, la salud metabólica, la imagen corporal, la relación del joven con la comida y lo delicado que puede ser hablar del peso durante la adolescencia.
No. El medicamento es una herramienta más y se recomienda únicamente cuando es médicamente apropiado. Cada plan de tratamiento se individualiza según la salud, las necesidades, la disposición y las metas del paciente.
Los medicamentos GLP-1 actúan sobre los sistemas relacionados con el apetito, la sensación de saciedad y la regulación del azúcar en la sangre. Pueden ayudar a algunos pacientes a sentirse satisfechos antes y por más tiempo, lo que puede facilitar reducir la cantidad de comida y alcanzar un peso más saludable.
Sí. Ciertos medicamentos GLP-1 están aprobados por la FDA para el manejo del peso en adolescentes a partir de los 12 años que cumplen con los criterios médicos apropiados. No todos los medicamentos GLP-1 están aprobados para todos los grupos de edad, y la elección del medicamento la individualiza su médico.
Los ensayos clínicos realizados específicamente con adolescentes han mostrado una reducción significativa del peso. En un estudio importante de 68 semanas, los adolescentes que recibieron semaglutida una vez por semana junto con cambios en el estilo de vida experimentaron una reducción promedio del 16.1% en el índice de masa corporal (IMC), y el 73% perdió al menos el 5% de su peso corporal.
Los resultados varían de una persona a otra, y no se puede garantizar una cantidad específica de pérdida de peso.
Ciertos medicamentos GLP-1 se han estudiado específicamente en adolescentes y cuentan con información de seguridad establecida para los grupos de edad en los que están aprobados.
Los efectos secundarios más comunes son gastrointestinales, incluyendo náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento y molestias abdominales. También pueden ocurrir complicaciones menos frecuentes pero potencialmente graves.
Antes de recetar un medicamento, su médico revisa los antecedentes médicos y familiares, otros medicamentos, posibles contraindicaciones y los factores de riesgo individuales.
Su médico permanece involucrado durante todo el tratamiento. Según la situación, podemos ajustar la dosis, disminuir la rapidez con la que se aumenta la dosis, atender la nutrición y la hidratación, suspender temporalmente el medicamento o reconsiderar el tratamiento.
Los padres nos preguntan
La edad es solo una parte de la decisión. Ciertos medicamentos para el manejo del peso están aprobados por la FDA para adolescentes a partir de los 12 años que cumplen con los criterios médicos apropiados. Pero tener la edad suficiente para un medicamento no significa necesariamente que sea lo adecuado para un paciente en particular.
Consideramos la edad, el crecimiento, el IMC, los antecedentes médicos, los problemas de salud relacionados con el peso, los intentos de tratamiento previos, los antecedentes familiares y la propia disposición y metas del paciente antes de recomendar un medicamento.
Esta es una de las razones por las que el monitoreo médico y nutricional es especialmente importante en los pacientes más jóvenes. Los medicamentos GLP-1 reducen el apetito, lo que puede cambiar significativamente cuánto come un joven. Durante la adolescencia, una nutrición adecuada sigue siendo esencial para apoyar un crecimiento y desarrollo saludables.
Nuestros médicos monitorean el crecimiento y la salud general, mientras que nuestra dietista registrada ayuda a los pacientes a mantener una nutrición adecuada durante el tratamiento. Los datos a largo plazo sobre adolescentes que comienzan la terapia con GLP-1 y llegan a la edad adulta aún se están desarrollando, y hablamos abiertamente de esas incertidumbres con las familias.
Puede ocurrir un aumento de peso después de suspender un medicamento para el manejo del peso. La obesidad suele ser una condición crónica, y los factores biológicos que contribuyen al aumento de peso no desaparecen necesariamente después de perder peso. Por eso, algunos pacientes pueden beneficiarse de un tratamiento a más largo plazo.
Eso no significa que todos los pacientes necesitarán medicamento de forma indefinida. Evaluamos continuamente si el tratamiento sigue siendo beneficioso y apropiado.
La pérdida de peso puede incluir la pérdida tanto de grasa como de masa corporal magra. Por eso nos interesa cómo pierde peso un joven, no solo cuánto.
Una nutrición adecuada, en particular suficiente proteína, y la actividad física apropiada son importantes durante el tratamiento. Nuestro equipo de médico y dietista trabaja con los pacientes para apoyar una nutrición saludable y una buena composición corporal a medida que cambia el peso.
Esto es algo que tomamos muy en serio. La adolescencia es una etapa especialmente sensible para la imagen corporal, la autoestima, las relaciones con los compañeros y el desarrollo de hábitos alimenticios que duran toda la vida. El tratamiento para el manejo del peso nunca debe hacer que un joven se sienta avergonzado de su cuerpo ni que su valor dependa de un número en la báscula.
Nuestro enfoque prioriza la salud por encima de la apariencia y anima a los adolescentes y adultos jóvenes a participar activamente en las decisiones sobre su atención. Si surgen preocupaciones sobre trastornos alimentarios, angustia significativa por la imagen corporal, ansiedad, depresión u otros problemas emocionales, podemos recomendar la participación de un profesional de salud mental apropiado.
Contamos con ensayos clínicos que muestran que ciertos medicamentos GLP-1 pueden ser eficaces en adolescentes, con información de seguridad establecida durante los periodos estudiados. Lo que aún no tenemos son décadas de datos que den seguimiento a personas que comenzaron estos medicamentos durante la adolescencia.
Esa es una limitación importante. Al mismo tiempo, la obesidad no tratada también puede conllevar riesgos significativos para la salud a largo plazo. Nuestra función es ayudar a las familias a sopesar los posibles beneficios, los riesgos conocidos y las incertidumbres que quedan para su hijo o hija en particular.
No todos los pacientes responden al medicamento de la misma manera. Si los efectos secundarios se vuelven problemáticos, podemos disminuir el ritmo de aumento de la dosis, modificar la dosis, atender la nutrición y la hidratación, suspender temporalmente el tratamiento o considerar otras opciones.
Si un medicamento no se tolera bien o no ofrece un beneficio suficiente, reevaluaremos el plan de tratamiento en lugar de simplemente continuarlo.
En el caso de los adolescentes especialmente, creemos que la disposición del paciente a participar es importante. Es comprensible que los padres quieran proteger la salud de su hijo, pero el tratamiento es difícil cuando un joven siente que el manejo del peso es algo que se le impone.
Escuchamos tanto al paciente como a la familia, entendemos sus preocupaciones y metas, y ayudamos a determinar si este es el momento y el enfoque adecuados para el tratamiento.
Sí. Sus primeras cinco visitas individuales con una dietista registrada están incluidas en la tarifa del programa WellTeenMD de $1,500. Hay sesiones adicionales con la dietista disponibles a una tarifa con descuento para pacientes de WellTeenMD si desea continuar con el apoyo nutricional.
No. Nuestro objetivo no es recetar una dieta restrictiva ni igual para todos. La asesoría nutricional se individualiza según las necesidades, preferencias, estilo de vida, salud y plan de tratamiento de cada paciente. Se presta especial atención a mantener una proteína y una nutrición adecuadas, sobre todo cuando el medicamento reduce el apetito.
La actividad física es una parte importante de la salud general, pero las recomendaciones son individualizadas. Fomentamos metas realistas que tengan sentido para los intereses, las capacidades, la salud y el estilo de vida de cada paciente, en lugar de recetar un único programa de ejercicio para todos.
La tarifa de inscripción de WellTeenMD es de $1,500. La tarifa incluye cinco visitas individuales con una dietista registrada y la participación en nuestro programa coordinado de manejo del peso. Las consultas médicas son independientes de la tarifa del programa y se facturan a través del seguro médico.
Nuestros médicos participan con la mayoría de los seguros comerciales y con algunos planes HMO. Los beneficios individuales varían y pueden estar sujetos a copagos, deducibles, referencias, requisitos de red y otras disposiciones del plan. Nuestro personal puede ayudarle a determinar si nuestros médicos participan con su plan específico.
Si tiene un plan HMO, su plan deberá autorizar la atención específicamente con nuestros médicos —una referencia general a un especialista no es suficiente—. Nuestro personal le ayudará a solicitar la autorización correcta.
No. Las consultas médicas se facturan a través del seguro médico. No hay un número predeterminado de consultas médicas ni un límite de tiempo para la participación en WellTeenMD. Los pacientes pueden seguir viendo a su médico con la frecuencia y durante el tiempo que sea médicamente apropiado.
La cobertura varía considerablemente entre los planes de seguro. Algunos planes cubren los medicamentos para el manejo del peso, mientras que otros los excluyen o exigen criterios médicos específicos.
No dejamos que las familias enfrenten este proceso solas. Cuando se receta un medicamento, nuestro personal trabaja con su plan de seguro para gestionar la cobertura cuando esté disponible, lo que incluye autorizaciones previas, documentación médica, respuestas a las solicitudes del seguro y apelaciones apropiadas cuando la cobertura se niega inicialmente. No podemos garantizar que una compañía de seguros apruebe un medicamento en particular.
Le ayudaremos a identificar programas de ahorro del fabricante, cupones u otras opciones de descuento legítimas cuando estén disponibles y cuando el paciente sea elegible. Los programas de ahorro y los requisitos de elegibilidad pueden cambiar, y no podemos garantizar un precio o descuento en particular.
No. Los medicamentos recetados, los análisis de laboratorio, los estudios de imagen y otros servicios médicos externos son independientes de la tarifa del programa y pueden estar cubiertos por el seguro según su plan individual.
No hay un horario fijo. Algunos pacientes se benefician de visitas más frecuentes al comenzar o ajustar el medicamento, mientras que otros pueden necesitar un seguimiento menos frecuente una vez que el tratamiento está establecido. Su médico recomendará el seguimiento según las necesidades individuales.
No hay límite de tiempo. El manejo del peso es diferente para cada paciente. Los pacientes pueden seguir participando en WellTeenMD y viendo a su médico durante el tiempo que sea médicamente apropiado.
Sí. WellTeenMD ofrece atención en persona en Los Ángeles y atención por telesalud en todo California cuando es clínicamente apropiado.
Los padres y cuidadores pueden desempeñar un papel importante en el apoyo a los adolescentes, en especial a los más jóvenes. El nivel de participación apropiado depende de la edad del paciente y de sus circunstancias individuales.
También creemos que los adolescentes y adultos jóvenes deben tener voz en su propia atención y oportunidades para hablar abiertamente de su salud con su equipo médico.
El primer paso es una evaluación médica con uno de nuestros médicos. Revisaremos el historial de salud y de peso de su hijo, los intentos previos, sus preocupaciones y sus metas, y hablaremos de las opciones de tratamiento que puedan ser apropiadas.
No. El medicamento se receta únicamente cuando su médico determina que es médicamente apropiado. La inscripción no garantiza un medicamento en particular, y la cobertura del seguro tampoco puede garantizarse.
Está bien. WellTeenMD no es simplemente un programa que receta GLP-1. El medicamento es solo una parte del manejo del peso, y no todos los pacientes serán candidatos apropiados. Si no se recomienda un GLP-1, le explicaremos por qué y hablaremos de otras maneras en que podemos abordar el peso y la salud general de su hijo.
Según el paciente, eso puede incluir asesoría nutricional personalizada, cambios en el estilo de vida, la evaluación y el tratamiento de condiciones médicas relacionadas con el peso, o la consideración de otras opciones de tratamiento.
Programe una consulta inicial con uno de nuestros médicos. Conoceremos mejor a su adolescente o joven adulto, responderemos sus preguntas y hablaremos de las opciones de tratamiento que puedan ser apropiadas.
¿Todavía tiene preguntas?
El mejor primer paso es una consulta con uno de nuestros médicos.
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